NẤM BÀN CHÂN (Tinea pedis)
- ĐẠI CƯƠNG
Nấm bàn chân là một trong những bệnh nhiễm nấm nông thường gặp nhất ở da với các biểu hiện lâm sàng đa dạng.
Nấm bàn chân thường do Trichophyton rubrum và Trichophyton interdigitale gây ra .
Người ta ước tính có khoảng 3% dân số thế giới mắc bệnh nấm bàn chân.
Tỷ lệ mắc bệnh ở thanh thiếu niên và người lớn cao hơn ở trẻ em.
Độ tuổi mắc bệnh cao nhất là từ 16 đến 45 tuổi.
Nấm bàn chân phổ biến ở nam giới hơn nữ giới.
Sự lây truyền giữa các thành viên trong gia đình là con đường phổ biến nhất và sự lây truyền cũng có thể xảy ra thông qua tiếp xúc gián tiếp với đồ đạc bị nhiễm của bệnh nhân bị nấm bàn chân.
- LÂM SÀNG
Ba dạng lâm sàng chính của bệnh nấm bàn chân được công nhận: kẽ ngón, tăng sừng (loại moccasin) và mụn nước bọng nước (viêm).
- CHẨN ĐOÁN
Độ chính xác của chẩn đoán lâm sàng bệnh nấm bàn chân thấp.
- XÉT NGHIỆM
Nên kiểm tra vết xước da bằng phương pháp ướt KOH ở đường viền hoạt động của tổn thương như một xét nghiệm tại điểm chăm sóc.
Chẩn đoán có thể được xác nhận, nếu cần thiết, bằng nuôi cấy nấm hoặc các công cụ phân tử cạo da độc lập với nuôi cấy.
- ĐIỀU TRỊ
Điều trị kháng nấm tại chỗ (một đến hai lần mỗi ngày trong 1-6 tuần) là phương pháp điều trị chủ yếu đối với bệnh nấm bàn chân nông hoặc khu trú. Ví dụ về các thuốc chống nấm tại chỗ bao gồm allylamines (ví dụ terbinafine), azoles (ví dụ ketoconazole), benzylamine, ciclopirox, tolnaftate và amorolfine.
Các thuốc chống nấm đường uống được sử dụng để điều trị bệnh nấm bàn chân bao gồm terbinafine, itraconazole và fluconazole.
Điều trị kết hợp với thuốc chống nấm tại chỗ và uống có thể làm tăng tỷ lệ chữa khỏi.
Tiên lượng tốt nếu điều trị kháng nấm thích hợp.
Nếu không được điều trị, các tổn thương có thể tồn tại và tiến triển.
Hình ảnh nấm bàn chân (nguồn internet)
TÀI LIỆU THAM KHẢO
Tinea pedis: an updated review; Alexander Kc Leung 1, Benjamin Barankin 2, Joseph M Lam 3, Kin Fon Leong 4, Kam Lun Hon 5
