LASER FRACTIONAL CO2 VÀ BẠCH BIẾN
LASER FRACTIONAL CO2 VÀ BẠCH BIẾN
(Hình ảnh minh họa nguồn internet)
Bạch biến là một bệnh ngoài da phổ biến với tỷ lệ mắc bệnh từ 0,5% đến 2%. Trong bệnh này, da chuyển sang màu trắng do mất tế bào hắc tố. Các nghiên cứu cho thấy mức độ lo lắng và các bệnh lý tâm lý xã hội đi kèm ở bệnh nhân bạch biến cao hơn đáng kể so với người khỏe mạnh. Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng bệnh nhân bạch biến thường tự ti, các vấn đề về hình ảnh cơ thể và các vấn đề xã hội, dẫn đến làm giảm chất lượng cuộc sống. Phụ nữ, bệnh nhân trên 40 tuổi và những người có tông màu da sẫm hơn có thể bị ảnh hưởng lớn hơn đến chất lượng cuộc sống của họ.
Những người bị tổn thương bạch biến ở vùng cực có thể có chất lượng cuộc sống thấp hơn do tổn thương dễ thấy. Đặc biệt, những bệnh nhân bị tổn thương ở vùng da dễ thấy có xu hướng bị suy giảm chất lượng cuộc sống nhiều hơn.
Bệnh bạch biến đặt ra những thách thức khi các phương pháp điều trị thông thường gặp phải sự kháng thuốc. Các phương pháp điều trị truyền thống bao gồm corticosteroid tại chỗ, thuốc điều hòa miễn dịch và liệu pháp ánh sáng như PUVA và UVB. Tuy nhiên, các phương pháp điều trị này thường có tỷ lệ thành công hạn chế, khiến nhiều bệnh nhân không có giải pháp thỏa đáng.
Bạch biến kháng thuốc là tình trạng bệnh bạch biến không đáp ứng tốt với các phương pháp điều trị thông thường. Các vùng đầu chi và các chỗ lồi xương thường biểu hiện tình trạng kháng thuốc. Một số nghiên cứu cho thấy chúng thậm chí còn kháng với các phương thức điều trị khác nhau như can thiệp y tế và phẫu thuật. Tuy nhiên, có một số phương pháp điều trị đã cho thấy hiệu quả trong điều trị bạch biến đầu chi. Một trong số đó bao gồm việc sử dụng tia laser CO2 fractional, phương pháp này đã cho thấy hiệu quả khi kết hợp với các phương thức khác. Nhiều yếu tố, bao gồm mật độ nang lông giảm, mật độ tế bào hắc tố, mật độ tế bào Langerhans, biểu hiện MHCII biểu bì, biểu hiện SCF ở tổn thương và biểu hiện c-kit quanh tổn thương, cùng nhau góp phần vào tình trạng kháng thuốc vốn có của các tổn thương đầu chi ở bệnh bạch biến đối với sắc tố. Corticosteroid tại chỗ, chất ức chế calcineurin và liệu pháp UVB là phương pháp điều trị chính, nhưng việc sử dụng kéo dài bị hạn chế do lo ngại về an toàn. Một nghiên cứu chỉ ra rằng các vùng bị ảnh hưởng nhiều nhất bao gồm vùng mặt (87%), tiếp theo là vùng đỉnh đầu (76,3%) và tứ chi (59,7%), do đó, tình trạng tổn thương ở đỉnh đầu thường kháng trị là thường gặp.
Trong nỗ lực cải thiện kết quả cho những người bị bệnh bạch biến kháng trị và kháng thuốc, liệu pháp kết hợp đã nổi lên như một phương pháp tiếp cận đầy hứa hẹn. Các liệu pháp này nhằm đạt được một số mục tiêu quan trọng, bao gồm tăng cường tái tạo sắc tố, nâng cao hiệu quả điều trị vượt ra ngoài các phương thức đơn lẻ, giảm sự xuất hiện của các tác dụng phụ và điều chỉnh các phác đồ để đáp ứng nhu cầu cụ thể của từng bệnh nhân.
Tia laser CO2 fractional, với khả năng kích thích quá trình hình thành hắc tố và cải thiện khả năng thẩm thấu thuốc, đã thu hút sự chú ý như một liệu pháp kết hợp tiềm năng cho các tổn thương bạch biến kháng thuốc. Khả năng kích thích sự nhân lên của tế bào hắc tố và thúc đẩy quá trình tái tạo sắc tố ở các vùng bị ảnh hưởng của tia laser nhấn mạnh tiềm năng của nó như một giải pháp điều trị. Một số nghiên cứu cho thấy việc bổ sung tia laser CO2 fractional trước khi dùng thuốc tại chỗ trong quá trình điều trị bạch biến đã mang lại sự cải thiện ở các tổn thương kháng thuốc và tăng tốc độ điều trị. Liệu pháp laser CO2 fractional tập trung vào khả năng kích hoạt vùng da bị tổn thương giải phóng các cytokine gây viêm. Quá trình này thúc đẩy sự tăng sinh và di chuyển của tế bào hắc tố, đồng thời tăng cường khả năng hấp thụ và cung cấp các tác nhân điều trị. Nó cũng kích hoạt quá trình tổng hợp collagen, elastin và di chuyển của tế bào hắc tố, hỗ trợ tái tạo sắc tố.
Trong khi các loại thuốc bôi tại chỗ có tầm quan trọng đáng kể trong các phương pháp điều trị da liễu, thì cấu trúc phức tạp của da và bản chất bảo vệ của lớp ngoài cùng có thể hạn chế hiệu quả của chúng. Việc sử dụng tia laser CO2 fractional như một thành phần của liệu pháp kết hợp là một lựa chọn chiến lược do khả năng gây ra các tổn thương vi mô có kiểm soát dẫn đến các lỗ chân lông cực nhỏ bên trong da. Các lỗ chân lông này làm tăng đáng kể khả năng hấp thụ và thẩm thấu của thuốc. Do đó, liệu pháp tia laser CO2 fractional là một phương pháp tiếp cận thuận lợi cho liệu pháp kết hợp trong điều trị bệnh bạch biến.
Dựa trên nghiên cứu đã đề cập ở trên, sự kết hợp giữa tia laser CO2 fractional với liệu pháp quang trị liệu NB-UVB và nhiều loại thuốc thông thường khác là một chiến lược an toàn và hiệu quả để điều trị bệnh bạch biến.
Nguồn:Trung tâm da liễu Hải Phòng Copy link
